创新技术使用权

内容摘要：创新技术使用权,

医生经过依法注册获得技术使用权，也就是在具体诊疗过程中拥有对技术应用的自由裁量权。

衡量自由裁量权正确使用的标准，主要有三条：一是符合机构功能定位；二是符合疾病实际需要；三是符合职业道德规范。但在现实中，受到利益驱动的影响，自由裁量行为可能超越标准边界，因而悖离法律授权范围。

技术应用自由裁量空间，有两部分构成：一是通过技术管理可以规范的空间；二是依赖医生道德自律的空间，也就是通过技术管理不能使其得到规范的空间。现在的问题是，技术应用自由裁量空间全部交由医生道德自律调节，技术应用管理手段缺位。对此，要建立技术应用管理空间，加强技术规范应用管理，压缩不稳定的道德自律空间，促进技术应用自由裁量权的合理利用。

建立技术应用量化管理办法，把自由裁量权使用标准细化量化，实行百分制综合管理 。其指标和量化分值是：技术应用与机构功能定位符合率达到90%，得40分，每高一个百分点扣2分；技术应用与疾病实际需要管理规范符合率达到95%，得60分，每高一个百分点扣5分。每月计算一次，与绩效挂钩。具体计算办法由管理系统通过分检病历自动识别和统计。

技术应用量化管理系统，需要内置各级各类机构功能定位技术应用构成和各种疾病技术合理应用管理规范，这就需要统一组织制定，并保持动态完善。该系统还需要与电子病历系统共享数据，并按照通用算法对技术应用进行识别和计算，获取与机构功能定位、疾病实际需要的符合率。这套办法，在信息技术上完全能够实现，关键是在于算法设计和计算依据等专业管理模式构建。

在此基础上，可以建立技术应用交易平台，得分低的向得分高的购买分数，为过度使用自由裁量权付出代价，为自由裁量权管理构建市场调节机制。

这篇关于创新技术使用权管理与量化评价的文章，提出了一套相当系统和具有创新性的管理思路。它敏锐地抓住了当前医疗实践中技术应用监管的难点，并尝试用“量化管理+市场调节”的方式进行破解。文章开篇就明确指出，当前技术应用的“自由裁量权”过度依赖于医生的“道德自律”，而制度化的“技术管理手段缺位”。这是对医疗行业“过度医疗”、“防御性医疗”等顽疾根源的准确洞察，奠定了整个论述的现实基础。